Confort urinaire
Comment attrape-t-on une infection urinaire ?
Valérie Delenne
20/02/2025
Introduction
L’infection urinaire est une inflammation de la vessie qui peut provoquer une sensation de brûlure lors de la miction et un besoin fréquent d’uriner. Elle est relativement fréquente et peut concerner différents profils de personnes. Dans certains cas, un avis médical est nécessaire, notamment chez les personnes fragiles. Comment contracte-t-on une infection urinaire ? Quels sont les points essentiels à connaître sur ce sujet ?
Qu’est-ce qu’une infection urinaire ou une cystite, une urétrite ou une pyélonéphrite ?
Une infection urinaire correspond le plus souvent à une contamination de la vessie par une bactérie, généralement Escherichia coli. Toutefois, d’autres bactéries ou micro-organismes peuvent également en être responsables.
Lorsque l’infection urinaire se limite à la vessie, elle est appelée cystite ou infection urinaire basse. Elle peut aussi concerner d’autres parties du système urinaire, comme l’urètre ou les reins.
Si l’infection touche l’urètre, on parle d’urétrite. Lorsqu’elle atteint les reins, elle est qualifiée de pyélonéphrite ou d’infection urinaire haute. Elle peut également concerner les uretères, les canaux permettant le passage de l’urine entre les reins et la vessie.
Le saviez-vous ?
L’infection urinaire est fréquente chez la femme et chez les personnes âgées. Elle est plus rare chez l’homme jeune, notamment en raison de la longueur de l’urètre. Elle peut également toucher les enfants.
A. Homme, femme ou enfant : comment peut-on attraper une infection urinaire ?
En fonction de l’âge et le sexe, les causes d’une infection urinaire peuvent varier.
A.1. Chez la femme
Chez la femme, la bactérie Escherichia coli est le plus souvent en cause. Elle est naturellement présente dans le tube digestif, notamment au niveau du côlon et du rectum. La proximité entre l’anus, le vagin et le méat urinaire explique la fréquence des infections urinaires chez la femme, l’urètre étant relativement court.
Ainsi, certaines habitudes, comme le fait de ne pas s’essuyer d’avant en arrière après être allée aux toilettes, peuvent favoriser la survenue d’une infection urinaire. D’autres facteurs peuvent également augmenter le risque :
- un manque d’hydratation favorisant la stagnation de l’urine ;
- les rapports sexuels, qui peuvent faciliter le transport des bactéries vers l’urètre ;
- un manque ou un excès d’hygiène intime ;
- des modifications hormonales (grossesse, ménopause, prise d’antibiotiques, etc.) ;
- le contact avec de nouvelles bactéries (nouveau partenaire sexuel) ;
- l’utilisation de spermicides ou de diaphragmes ;
- le port de tampons pendant les règles ;
- l’incontinence urinaire ;
- le port de sous-vêtements très serrés.
A.2. Chez l’homme
Chez l’homme jeune, l’infection urinaire est relativement rare. Lorsqu’elle survient, elle est souvent liée à des infections sexuellement transmissibles (IST), comme celles provoquées par Chlamydia trachomatis ou le gonocoque.
Chez l’homme de plus de 50 ans, les infections urinaires peuvent être plus fréquentes. Elles peuvent être favorisées par des troubles de la prostate, susceptibles de perturber l’écoulement de l’urine et la vidange de la vessie. D’autres facteurs, comme un rétrécissement de l’urètre ou certains troubles neurologiques, peuvent également intervenir.
A.3. Chez l’enfant
Chez le nourrisson, une hygiène inadaptée ou le port prolongé de couches souillées peuvent favoriser une cystite. Chez les jeunes enfants, un manque d’hydratation, le port prolongé de vêtements humides ou certaines habitudes d’essuyage peuvent aussi jouer un rôle.
Chez le petit garçon, une infection urinaire peut parfois être liée à une anomalie anatomique du système urinaire, comme un reflux vésico-urétéral ou un rein unique. Ces anomalies peuvent également concerner les filles et les adultes.
B. Quelles causes favorisent une infection urinaire ?
En dehors des différences liées à l’âge ou au sexe, plusieurs facteurs peuvent favoriser l’apparition d’une infection urinaire :
- le diabète ;
- certaines explorations ou interventions des voies urinaires ;
- la prise de certains médicaments ;
- une baisse des défenses immunitaires ;
- des maladies rénales chroniques ;
- un prolapsus génital ou urinaire chez la femme ;
- le fait de se retenir d’uriner ;
- la présence de calculs urinaires ou rénaux.
Chez les personnes âgées ou affaiblies, la fatigue, une perte de poids ou une diminution de l’endurance peuvent également favoriser la survenue d’une infection urinaire.
Quels sont les signes ou symptômes d’une infection urinaire ?
Les symptômes les plus fréquents d’une infection urinaire, notamment d’une cystite, sont :
- des envies fréquentes et pressantes d’uriner ;
- une sensation de brûlure lors de la miction ;
- une impression de ne jamais vider complètement la vessie ;
- une pesanteur ou une douleur dans le bas-ventre ;
- une urine trouble, foncée ou malodorante ;
- la présence éventuelle de sang dans les urines ;
- une légère fièvre ou un malaise général.
Lorsque l’infection concerne les reins (pyélonéphrite), d’autres signes peuvent apparaître :
- une fièvre élevée ;
- des frissons ;
- des douleurs lombaires ;
- des vomissements ;
- une fatigue importante.
Chez le nourrisson et le jeune enfant, les symptômes peuvent être moins spécifiques : fièvre, pleurs lors de la miction, troubles digestifs, fatigue, perte d’appétit ou retard de croissance.
En cas de doute, il est recommandé de consulter un professionnel de santé.
Que faire en cas d’infection urinaire ?
En cas de suspicion d’infection urinaire, une consultation médicale est recommandée afin d’établir un diagnostic adapté. Celui-ci repose généralement sur un interrogatoire, un examen clinique et, si besoin, des analyses urinaires.
La prise en charge est déterminée par le professionnel de santé en fonction de la situation. Certaines mesures d’accompagnement, comme une bonne hydratation ou l’utilisation de solutions naturelles telles que la canneberge, peuvent s’inscrire en complément, sans se substituer à un avis médical.
Combien de temps dure la prise en charge d’une infection urinaire ?
La durée de la prise en charge varie selon le type d’infection urinaire et la situation de la personne concernée. Il est important de suivre les recommandations du professionnel de santé afin de limiter le risque de récidive ou de complications.
Une infection urinaire non prise en charge peut parfois évoluer vers des formes plus complexes, ce qui justifie une vigilance particulière.
Conclusion
L’infection urinaire est une affection fréquente qui peut avoir des causes variées selon l’âge, le sexe et le contexte. En cas de symptômes évocateurs, il est conseillé de consulter un professionnel de santé afin d’obtenir un avis adapté.
Les solutions naturelles, comme la canneberge ou certaines mesures d’hygiène de vie, peuvent accompagner la prise en charge, mais ne remplacent pas un avis médical.
« Les informations fournies dans cet article sont destinées à informer et à promouvoir la compréhension et la connaissance générale sur les infections urinaires. Elles ne sont en aucun cas destinées à se substituer aux conseils professionnels de santé, au diagnostic ou au traitement médical. Il est toujours recommandé de consulter un professionnel de santé avant de commencer toute nouvelle routine de supplémentation, en particulier si vous avez des conditions médicales préexistantes ou si vous prenez d’autres médicaments. »
Références
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2. Blander, J. M., Longo, D. L., & Kasper, D. L. (2018). Urinary tract infections: mechanisms and treatment. In Harrison’s Principles of Internal Medicine, 20e. McGraw-Hill.
3. Rietmeijer, C. A., & Patnaik, J. L. (2019). Chlamydial Infections. In StatPearls. StatPearls Publishing.
4. Murtola, T. J., & Visakorpi, T. (2018). Prostate cancer and infections. In Infection and Cancer (pp. 199-214). Springer, Cham.
5. Shaikh, N., Morone, N. E., Lopez, J., & Wald, E. R. (2008). Strategies for the management of urinary tract infection in emergency departments. Pediatrics, 123(5), e1127-e1135.
Valérie Delenne
Naturopathe
Valérie Delenne, certifiée praticien de santé naturopathe en 2009 auprès de la FENA*, et membre de l’OMNES*, elle suit un cursus en 2011...