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Confort urinaire

Prostate : anatomie, rôle, pathologies et traitements

Valérie Delenne

31/03/2025

Introduction

La prostate est une glande uniquement présente chez l’homme. Lors de la miction, l’urine la traverse, puis passe par l’urètre pour sortir du corps. Avec l’âge, cet organe prend du volume et cause ainsi différentes gênes au quotidien, telles qu’envies pressantes d’uriner, levers nocturnes…

01.

Qu’est-ce que la prostate ?

La prostate est une masse glandulaire faisant partie de l’appareil reproducteur masculin. Elle entoure le confluent des voies urinaires et spermatiques.

Définition

La prostate se compose d’un ensemble d’éléments appelés lobules. Ces derniers sont formés d’un tissu de soutien où se trouvent des fibres musculaires lisses, des vaisseaux sanguins, des terminaisons nerveuses et des formations glandulaires sécrétant le liquide prostatique. Les canaux éjaculateurs se trouvent aussi dans cet organe, ainsi qu’une partie de l’urètre qui est entourée par deux sphincters, l’un à l’entrée et l’autre à la sortie.

Où se trouve la prostate ?

La prostate se trouve plus précisément dans la cavité pelvienne, en avant du rectum, en arrière de la symphyse pubienne, au-dessus du périnée et sous la vessie. Elle est entourée de chaque côté par les muscles élévateurs de l’anus.

 

À quoi ressemble-t-elle ?

La prostate a la taille et la forme d’une châtaigne, d’un cône ou d’une pyramide, avec la base en haut et l’apex ou sommet est en bas. Cet organe de l’appareil génital masculin peut être divisé en 2 parties : la partie centrale qui entoure l’urètre et la partie sphérique. Il possède 5 faces : supérieure ou basale, antérieure, postérieure, inférolatérale gauche et inférolatérale droite.

 

Quelle est la taille normale de la prostate ?

Chez un homme jeune, la prostate mesure 30 mm de haut (1) avec une base de 20 mm de diamètre antéropostérieur pour 40 mm de diamètre transversal. Cette glande assez ferme, mais élastique, pèse environ 20 g. Elle affiche une couleur blanchâtre à rose pâle.

Rôle : à quoi sert la prostate ?

La prostate est une glande exocrine dont la fonction principale est d’élaborer le liquide prostatique, le fluide qui entre dans la composition du sperme. Les vésicules séminales situées à l’arrière de la vessie fabriquent une grande partie du liquide séminal. Au moment de l’éjaculation, ce dernier se mélange aux spermatozoïdes provenant des testicules, et passe par les voies spermatiques avant d’être éjaculé par le pénis.

 

Est-ce que les femmes ont une prostate comme les hommes ?

La prostate est un organe exclusivement masculin. Elle tient un rôle important dans sa reproduction. La femme en est donc dépourvue. En revanche, elle possède des glandes de Skène considérées comme l’équivalent de la prostate. Ces glandes se trouvent au niveau de l’urètre et produisent un liquide qui est éliminé par l’urètre au cours de l’orgasme.

02.

Les problèmes de la prostate

Autour de la cinquantaine, l’homme peut rencontrer des problèmes de prostate. Souvent, ces troubles sont liés à un grossissement naturel de cet organe. Il arrive néanmoins qu’ils soient dus à des douleurs et des gênes urinaires consécutives à une inflammation ou une pathologie plus grave comme le cancer de la prostate. Quand s’inquiéter ? Quels sont les symptômes fréquemment associés ?

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Quels sont les signes d’un problème de la prostate ?

Avec l’âge, la prostate augmente de volume à cause des hormones sexuelles (2). Ce phénomène normal peut être gênant quand la glande s’appuie sur la vessie ou l’urètre, créant une obstruction et une irritation des voies urinaires. Cela engendre alors des douleurs et des troubles génito-urinaires, notamment des envies fréquentes d’uriner, des difficultés à la miction, etc. D’où l’importance de consulter un médecin.

 

Quelles sont les causes des problèmes de prostate et les symptômes associés ?

Avec le vieillissement, plusieurs pathologies peuvent affecter la prostate.

 

1. La prostatite

 

Il s’agit d’une inflammation de la prostate causée dans plus de 80 % des cas par la bactérie E. Coli. La prostatite se traduit par :

  • Une fièvre associée à des frissons ;
  • Des brûlures à la miction ;
  • Des envies fréquentes d’uriner ;
  • Des douleurs de la région pubienne ;
  • Des douleurs musculaires ;
  • Une prostate douloureuse lors du toucher rectal.
  • Un malaise général.

 

2. L’hyperplasie ou adénome de la prostate

 

Cette maladie touche environ un homme sur deux après 50 ans. L’hyperplasie ou adénome de la prostate se manifeste par une augmentation du volume de la prostate (> 20 ml). Elle n’entraîne pas forcément de symptômes. Un toucher rectal est la seule manière de diagnostiquer l’hypertrophie bénigne prostatique. Dans certains cas, elle peut causer des troubles urinaires dits obstructifs, une difficulté à uriner ou à vider la vessie, une diminution de la force du jet ou encore des troubles urinaires irritatifs (envies fréquentes et urgentes d’uriner et douleurs lors de la miction).

Dans un cas comme dans l’autre, de nombreux médicaments sont disponibles, à commencer par les alpha bloquants et les inhibiteurs de la 5-alpha-réductase. La phytothérapie constitue aussi une piste à explorer pour soulager les troubles de la prostate. Un traitement chirurgical peut être envisagé d’emblée ou en dernier recours en cas de gêne intense ou de complications.

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Conclusion

En somme, la prostate est un organe exclusivement masculin. Elle joue un rôle important dans la sécrétion de liquide séminal, l’autre composant du sperme. À partir de 50 ans, cet organe peut être touché par certaines pathologies comme une prostatite, une hypertrophie bénigne prostatique ou un cancer de la prostate. Ces maladies présentent généralement les mêmes symptômes, mais leur traitement diffère. Une alimentation saine et équilibrée, accompagnée d’une activité physique régulière, permet d’améliorer l’état de santé général, particulièrement celui de la prostate.

Références

1. National Institutes of Health: The Prostate, Prostate-specific Antigen, and Prostate Size in Normal Men.

2. Prostate Disorders – The Harvard Medical School Guide to Men’s Health.

3. American Cancer Society: Prostate Cancer.

4. Prostate Health in 90 Days by Larry Clapp.

5. Natural Prostate Care: Your Guide to Healthy Function by Dr. Larry Trivieri.

6. Egg, red meat, and poultry intake and risk of lethal prostate cancer in the prostate-specific antigen-era : incidence and survival by Erin L. Richman, Stacey A. Kenfield, Meir J. Stampfer, Edward L. Giovannucci, June M. Chan

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Valérie Delenne

Naturopathe

Valérie Delenne, certifiée praticien de santé naturopathe en 2009 auprès de la FENA*, et membre de l’OMNES*, elle suit un cursus en 2011...

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